Шкала GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) позволяет оценить риск летальности и развития ИМ как на госпитальном этапе, так и в течение последующего полугодия, а также определить оптимальный способ лечения конкретного больного. Шкала разработана на основе данных более чем 11 тыс. пациентов и подтверждена в исследовании GUSTO-IIb.
В момент поступления в стационар у пациента с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST на ЭКГ при помощи данной шкалы оценивается риск развития ближайших (в процессе госпитального лечения) негативных сердечно-сосудистых исходов (смерть, инфаркт миокарда) при условии выбора консервативной стратегии лечения.
Стратификация риска в шкале GRACE основана на:
Клинических характеристиках:
- Возраст,
- Частота сердечных сокращений,
- Систолическое артериальное давление,
- Степень сердечной недостаточности по классификации Killip;
- Наличие остановка сердца на момент поступления пациента;
- Оценке изменений на ЭКГ;
Биохимических маркеров:
- Кардиоспецифические ферменты,
- Уровень креатинина сыворотки.